DVM , FAVD ד״ר חני רצקין, וטרינרית ורופאת שיניים לחיות מחמד
האם שן שבורה כואבת?
שיני הכלב , החתול והשיניים שלנו מורכבות מ 4 שכבות.
1. זגוגית השן-כותרת השן, זו שכולנו רואים, מורכבת משכבה דקה של חומר קשיח אשר
אינו מכיל נקבוביות המאפשרות חדירת נוזל פנימה. שכבה זו נקראת זגוגית השן או
אנמל או אמייל. התפתחות שכבה זו נעשית כולה לפני בקיעת השן. כלומר, השן
הבוקעת בוקעת עם הזגוגית.
2. צמנטום -שורש השן מכוסה בשכבה הנקראת צמנטום שכבה בעלת יכולת התחדשות.
3. שנהב -מתחת לכותרת השן, לזגוגית ולשורש השן נמצאת שכבה אשר נותנת את הנפח
המרכזי של השן הנקראת שנהב השן או דנטין. שכבה זו הינה קשיחה מאוד אך אינה
קשיחה כמו שכבת הזגוגית. במהלך בקיעת השן, שכבה זו דקה מאוד אך במהלך הזמן
שכבה זו הולכת ומתעבה ולמעשה הופכת להיות עיקר חומר השן.
4. מוך השן-את החלל הנמצא בתוך שכבת השנהב ממלא מוך השן אשר הינו האזור
ה״חי״ של השן אשר מכילה כלי דם ועצבים. מוך השן מכיל קולטני כאב ולכן הוא מאוד
רגיש לכאב.
איך נוצרת תחושת הכאב בשן?
שבירת כותרת השן, או הזגוגית, גורמת למוך השן להחשף אל חיידקי חלל הפה, וכתוצאה מכך מתחיל תהליך של זיהום ודלקת המוך. תהליך זה ממית את מוך השן אך הזיהום יכול להתפשט קצה השורש אל תוך האזור שבין שורש השן לעצם ומכאן אל תוך העצם. תהליך זה גורם לכאב רב וגם אם השן מתה עקב הזיהום, הכאב המורגש הוא תוצאה של זיהום הרקמות הסובבות.
ניתן לדמיין מצב זה כאילו קיים צינור חלול בתוך הפה לתוכו חודרים חיידקי הפה באופן שוטף.
מה הוא אותו מענה הולם?
באופן כללי ניתן לומר כי קיימות שתי אפשרויות טיפוליות:
טיפול שורש או עקירה של השן על מנת להפסיק את התפשטות הזיהום והכאב.
שיניים בעלות מוך שן חשוף אינן שיניים במצב של "נמתין ונראה" או ”הן ממילא שיניים מתות ולכן אינן צריכות טיפול "
טיפול אנטיביוטי, לכשעצמו, אינו מענה בלעדי, וכאמור, אלה שיניים אשר אינן יכולות להחלים בעצמן, להיפטר מהזיהום ולהפוך לשיניים בריאות ללא מענה הולם.
בתמונה
ניב שבור:
שכבת הזגוגית מסומנת בחץ שחור.
שכבת השנהב מסומנת בכוכב לבן.
מוך השן נקודה אדומה המופיע בתוך מתחם הסוגריים.
Comments